mgh 梅奥、克利夫兰、霍普金斯、MGH和UCLA，全美最顶级的医院究竟是哪一家？

1933年，著名的常春藤大学普林斯顿有无数优秀的学生。其中一位，大卫·劳伦斯，创办了一本名为《美国新闻》的杂志。

很多年后，这本杂志虽然不再出版纸质书刊，但却成为了一份与《时代》和《新闻周刊》同名的新闻杂志，也更名为《美国新闻&世界报道》，简称USnews)。

这本杂志开创了杂志史上的重要先例，他们只关注一件事:排名。

1983年，USnews首次公布“美国最好的大学”排名。后来，这份名单的影响力逐渐增强。例如，2014年，在排名公布的当天，就有260万人访问该网站，查询其信息。除了教育榜，他们也逐渐扩大排名范围，重点关注政治经济、公共卫生、教育、财务管理等方面。

今天USnews发布了2016-2017年美国医院排名指南！美国最好的医院资源都在这个单子上。让我们一起来看看这个列表！

“地震”列表

用同行的话说，今年的榜单是“地震”！

为什么？

其中一个原因一定是梅奥诊所在美国重新夺回了第一的位置。去年排名靠后的克里夫兰医院一举超过去年的冠军MGH，获得第二名。

名单上的每家医院都很有名。

事实上，除了“十大”综合能力之外，该杂志实际上还评选出了美国前20家医院(甚至是世界顶级医院)。也是按照各个专业(临床分专业)进行排名的。另外还有最好的地区医院排名，最好的儿科和儿科亚专科排名，最好的专科手术(比如心脏瓣膜手术)。

覆盖面广，基本涵盖了日常医疗的各个领域。

上图是获得一等奖的梅奥医院特写。

这个顶级医疗集团只有1243张床位，但每年可以完成5万次住院手术和2万次门诊手术。每年有近8万次急诊。

我为什么要听这个列表？

对USnews来说，列一个职业能力的清单是很有挑战性的。如何通过一个科学的、中立的、客观的系统来评价和更新信息，直接关系到这个列表的公平性。

那么USnews是怎么做到的呢？

他们根据专科对医院的质量进行评估，共有16个子科目。

重点专科包括肿瘤学、心内科/心脏外科、糖尿病(内分泌学)、耳鼻喉科、胃肠外科、老年病学、妇产科、肾内科、神经内科/外科、泌尿外科等。

这些专科按满分100分计算，USnews会根据患者人数、专家、护理及高级持证护理人员、医院事故及医疗疏忽(术后并发症、严重出血充血、术后呼吸衰竭、术后切口破裂)等数十项指标评分，以及患者入院后存活天数。

有一些专业很难客观评价，比如精神病学、康复学、风湿病学、眼科等。，根据医院的诊疗水平和在医生中的声誉进行排名。

这些数据通常来自国立卫生研究院(NIH)的注册。一、通过客观打分，对全国各大50强医院进行排名。

之后50强医院会加入医生对自己口碑的主观评分。计算医生的分数后，就可以得到专科医院的全国排名。

对于综合医院来说，每个专科的总分就是这个总医院的总分。

客观+主观综合评分使得这个榜单公正，具有不可替代的行业光环。

小医院也有“绝活”

这个榜单的另一个亮点，在于专科“小医院”的合理推荐。

医院专注于某个技术领域，不影响其重要性。USnews的榜单也非常重视这种“小而美”的医院，往往能彰显其专业特色，佩服其独特的口碑。

比如长期位居美国骨科第一的纽约特殊外科医院，就是一家具有特殊骨科特色的医院。这样的医院在国内可能会受到某种“民营专科医院”的恶名影响，得不到信任或优质的专科发展。但由于名单的推荐，美国这类医院往往有自己独特的发展空。

专家排名对于专家或患者来说，该列表中的专家排名发挥着独特的作用。比如提供特殊手术排名(如心脏手术、结肠癌手术、髋关节置换等。)，患者从列表中可以看出，那些医院的经验更多，手术质量更高。

另外，一些区域性医院也有自己的排名优势。比如名单把美国分成几个地区，只要全国排名前10%的医院(美国有5000多家医院)，就会在各自特殊的大都市地区专门引进。

对于所居住的居民来说，就近优质医疗资源的推荐可能比全国排名更具可操作性。

小儿科不是“小儿科”

值得一提的是，儿科医院有自己的专科名单和综合名单，而不是简单地归为成人专科的一个分支。

比如儿科相对于成人专业，也有自己的专业排名，比如儿科胃肠病学、儿科肿瘤学、儿科神经病学等。同样，儿科也有自己的儿科综合排名。

换句话说，儿科不是“小儿科”，而是具有与一般综合医院同等的学术和诊断地位。

参考资料来源:http://health . usnews . com/health-care/best-hospital/slidershows/the-honor-roll-of-best-hospitals-2016-17

图片来源:美国新闻

作者:黄石，博士，Xi交通大学外科学

负责编辑:摩羯座