肝癌的靶向治疗251恢院赵增虎 原发性肝癌是临床上常见的消化系统恶性肿瘤之其中909%为肝细胞癌,在世界范围内发病率呈现升趋势,在我国发病率98.9/10万人,仅次于肺癌居第在导致HCc的多项危险中,HBV、HcV感染和酒精分别依次位前三位。我国发病人数占全球55%,死数占45%肝癌起病隐袭,早期诊断困难,大多数患者确诊时已中晚期,晩期肝癌治疗棘手,死亡率期仅3-6个月,素有“癌称号,虽然介入栓塞身化疗及射频消融等各种治疗手段被广泛应用于临床,但对患者生存期改善还很有限,且远期疗效较差,目前尚无标准的治疗方法。 迈入21纪后,肿瘤的治疗已进入分向治疗浙时代。所谓分子吧向治疗就是针对肿瘤发生、发展过程中的关键大分子包括参与肿瘤发生发展过程中的关键传导和其他生物学途径的重要靶点,通过特异性阻断肿瘤细胞的信号转导,/米控制其基因表达和改变生物学行为,或是通过强力阻止肿瘤血管生成,从而抑制肿瘤细胞的生长和增殖,积极发挥抗 肝瘤的形成、进展及其转移与多种基因突变和细胞信号传导通路密切包括:异常的因子激活,细胞分裂信号途经持续活化,抗细胞凋亡信号途经失调和新生血管异常增生等。上述复杂的分子发病机理提示:其中能存在着多个潜在的治疗靶点,这就是进行分子靶向治疗的理论基础 表皮生长受体抑制剂表皮生长因子受体是具有配体依赖性的酪氨酸激酶活性的跨膜糖蛋白家族,在多种肿瘤中都存在而且往往与肿瘤的侵袭性高、进展快和预后不良相关。EGFR与相应配体如表皮生长因子、转化生长因子-α等结合后连接很多参与信号转导的细胞内蛋白质使不同的信号蛋白被激活,促进细胞的分裂增殖,并可使正常细胞恶变,还可影响肿瘤血管及间质的生长,促进肿瘤的转移和复发。
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