肿瘤复发 肿瘤已经切掉了,为什么还会复发?

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肿瘤复发 肿瘤已经切掉了,为什么还会复发?

发布时间:2020-12-23 19:29:51

癌症一直是医学领域难以克服的难题。难治性肿瘤存在转移或复发的风险。大部分患者经过手术、化疗、放疗等规范化治疗后会东山再起。那么,什么是肿瘤复发呢?为什么肿瘤会复发?

什么是肿瘤复发?

肿瘤复发可以简单概括为:经过一段时间的治疗,患者体内未检出肿瘤,肿瘤复发。肿瘤复发可分为局部复发、局部复发和远处复发。

1次局部复发

局部复发是指肿瘤在原发癌处或附近再次生长。比如右乳房做保乳手术,然后肿瘤出现在右乳房。这是局部复发,称为乳腺内复发。

一般来说,局部复发不会扩散到淋巴结或身体的其他部位。

02区域重复

局部复发是指癌细胞突破原发癌区,出现在附近的淋巴结或组织中。比如乳腺癌往往出现在腋下、内乳附近或锁骨上。

局部复发和区域性复发往往同时发生,称为局部区域性复发。此时,癌细胞尚未转移到身体的其他部位。

03远处复发

远处复发是指癌细胞已经转移到体内远处的组织和器官(通常是肺、肝、骨或脑),可以在远离原发部位的地方检测到癌细胞。这种类型的复发称为远处复发,也称为转移。

如果发生远处复发转移,意味着其他组织器官也受到影响。

肿瘤复发的部位取决于原肿瘤类型和疾病阶段,有些肿瘤类型通常在特定区域复发。例如,至少40%的肺癌在整个病程的某个时间点会发生脑转移。

肿瘤远处复发时,仍应以原发病灶部位命名。比如肺癌脑转移还是叫肺癌,不是脑癌。

对于大多数类型的肿瘤,局部复发和局部复发仍可治疗(放疗、化疗、靶向治疗等)。)减少肿瘤病灶,减缓肿瘤发展,缓解疼痛等症状,延长患者生命,提高患者生活质量。因此,在早期应密切观察和注意肿瘤复发的症状或体征。

为什么肿瘤会复发

肿瘤复发的主要原因是原治疗没有完全去除所有癌细胞,剩余的癌细胞生长成新的肿瘤。当然也有可能癌细胞已经扩散到身体其他部位。

1癌症治疗不能完全消除癌细胞

手术不能去除所有癌细胞。这些癌细胞可能已经从原发部位分离出来,但它们太小,无法通过成像检测到。但是随着时间的推移,这些微小的癌细胞直到变得足够大才被检测到。这些癌细胞通常非常具有攻击性——它们生长迅速,扩散迅速。因此,手术后通常会采取其他辅助治疗来防止肿瘤复发。

不幸的是,化疗、靶向治疗和放疗并不能摧毁所有的癌细胞。一段时间后或治疗停止后,癌细胞又会开始生长,所以定期复查和早期干预极其重要。

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