钟南山分享中国经验 欧洲同行求助,钟南山全程英文分享中国经验!

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钟南山分享中国经验 欧洲同行求助,钟南山全程英文分享中国经验!

发布时间:2020-12-20 13:38:57

近日,国家卫健委高级专家组组长、中国工程院院士钟南山与欧洲呼吸学会候任主席安妮塔·西蒙斯博士视频连线,向欧洲呼吸学会介绍了中国抗击新冠肺炎肺炎疫情的成就和经验。

新冠肺炎肺炎病毒的基本特征及检测

钟南山首先介绍了新冠肺炎肺炎疫情的基本特征,包括病毒的基因序列、人传人的性质以及各种传播途径。在谈到新冠肺炎肺炎病毒的检测时,钟南山介绍了该团队开发的快速IgM(免疫球蛋白M)试纸,可作为核酸检测的补充手段。他还介绍了恒温扩增芯片的应用,可以帮助检查人员区分新冠肺炎肺炎病毒、甲型流感病毒和乙型流感病毒。

鉴于新冠肺炎部分肺炎治愈患者核酸检测结果再次阳性,钟南山认为治愈患者的IgG(免疫球蛋白G)抗体含量增加了很多。在这种情况下,再次阳性检测结果不太可能是由于病毒感染复发。目前尚不清楚核酸再阳性的患者是否仍有传染性。钟南山建议,治愈的患者出院后继续隔离复查。

钟南山与欧洲呼吸学会会长视频连线(视频截图)

药物临床试验进展

钟南山表示,截至2月17日,针对新冠肺炎肺炎的近150项临床药物试验正在进行中,其中包括伦德西韦、磷酸氯喹和各种中药。

钟南山认为,新冠肺炎肺炎患者面临死亡威胁,不可能采取严格的随机对照研究方法,让对照组患者使用安慰剂,这是违背医德的。目前,大多数药物试验采用无对照组的研究方法。在磷酸氯喹的检测中,可以看到相当一部分患者在服药后的四五天内,病毒检测可以转阴。钟南山认为,市面上的一些中药具有一定的抗病毒、抗炎作用。

临床治疗中遇到的问题

钟南山介绍,对比SARS和新冠肺炎肺炎患者的肺部病理活检结果,主要区别是新冠肺炎肺炎患者的细支气管和肺泡内有大量黏液,黏度高,阻碍气道通畅。他认为这种粘液可能是危重病人死亡的原因之一。

机械通气是新冠肺炎治疗肺炎患者的重要手段。钟南山认为,肺泡和细支气管内分布的粘液很厚,影响机械通气的效果。如何清洁小气道中的粘液是一个亟待解决的问题。

钟南山还向欧洲呼吸学会提出了下一步的研究课题,包括免疫系统反应机制如何在新冠肺炎肺炎中发挥作用,以及如何正确把握ECMO的时机。

氢氧雾化器有一定的效果

钟南山特别提到,该团队从武汉、广州三家医院收集的数据显示,氢氧雾化器对缓解重度缺氧患者的症状有一定效果,且使用成本相对较低。目前,已有近1000名患者接受了氢氧雾化器治疗。

疫情发展趋势预测

钟南山指出,很多研究团队公布的预测模型并没有包含“政府及时干预”等参数,因此预测结果并不准确。钟南山团队之前设计的预测模型(模型中使用的数据截止到2月9日)纳入了更全面的参数,包括强有力的国家干预和消除春节后的回流高峰。

模型预测结果表明,我国疫情将在2月下旬达到高峰,到4月底基本得到控制。目前疫情数据都在这个模型的预测范围内。

钟南山团队设计预测模型

钟南山认为,全国特别是湖北以外地区确诊人数正在下降。

左:全国/湖北/非湖北新增确诊病例图;右图:中国/湖北/非湖北确诊病例图。图片来源:广州呼吸健康研究所

四个“早晨”是预防和控制疫情的关键

钟南山认为,每天更新和公布确诊病例和疑似病例的数据是一项重要措施。他还强调,启动联合防控机制,坚持早发现、早报告、早隔离、早诊治,是防控疫情的关键。

给欧洲呼吸学会的建议

钟南山表示,欧洲一些国家相继出现疫情,应尽快防止疫情扩散。他指出,新冠肺炎肺炎和流感必须通过检测来区分,中国愿意与欧洲呼吸学会分享经验和交流。

钟南山团队最新研究成果

新的筛选方法:15分钟的结果

近日,钟南山院士叶枫在《医学病毒学杂志》网上发表论文,首次描述了IgM-IgG联合抗体检测试剂的研制及其在SARS-CoV-2传染病临床诊断中的应用。

据介绍,检测试剂可以在血液中检测,15分钟左右就可以得到结果,大大缩短了检测时间(逆转录聚合酶链反应检测病毒核酸需要3-4小时才能得到结果)。

多中心临床标本检测和评价证实,检测试剂的灵敏度和特异性分别高达88.66%和90.63%。IgM-IgG联合抗体检测的灵敏度远高于IgM或IgG单抗检测。

此外,通过比较指尖血和静脉血的检测结果,发现两种检测的一致性基本一致,提示这种组合抗体快速检测试剂盒可以用于即时检测,可以通过床边指尖采血进行检测。

咽拭子取样机器人:受试者检测已经开始

咽拭子是诊断SARS-CoV-2感染最重要的采样方法。以前是医护人员手动操作,以后可能会用机器人来做。

核酸检查是SARS-CoV-2感染的主要检测方法,而咽拭子是诊断SARS-CoV-2感染的主要采样方法。在咽拭子操作过程中,医务人员应与患者密切接触。患者的咳嗽和强迫呼吸会产生大量的飞沫或气溶胶,具有很高的交叉感染风险。

而且在采集咽拭子的过程中,由于不同层次医护人员的差异、心理恐惧以及咽拭子采集操作的不规范,使得拭子质量的差异容易出现假阴性,影响病情的判断。

针对这一问题,钟南山院士团队提出了解决SARS-CoV-2患者生物样本采集交叉感染、保证采样质量的解决方案,并与中科院沈阳自动化研究所共同提出了智能机器人咽拭子采样解决方案。

新型智能咽拭子采样机器人系统由蛇形机械臂、双目内窥镜、无线传输设备和人机交互终端组成。蛇形机械手具有灵巧准确的操作能力,并具有感知与咽部组织接触力的能力。双目内窥镜提供高清三维解剖场景。WIA-FA工业无线网络保证了控制指令的实时可靠传输。具有力反馈的人机交互终端提供操作沉浸感。

该机器人通过远程人机合作,可以温和快速地完成咽组织的采样任务。

最近在强联盟的配合下,项目分阶段取得进展。

2月28日,机器人系统在广州医科大学第一医院正式开始测试受试者。到目前为止,已经进行了20名受试者的首次临床试验,收集了80份样本。细胞学检测结果表明,机器人咽拭子采样质量高,成功率达95%以上。可以用不到医务人员平均操作力实现有效采样,采样强度均匀。无红肿、出血等不良反应。

本研究的重点是与人体组织直接接触的操作机器人,可以避免医务人员的感染,提高生物样本采集的标准化,保证标本的质量。

3月8日,该团队首次对确诊阳性患者进行了机器人咽拭子采样测试。图/南山呼吸

据报道,新冠肺炎肺炎的诊断需要2个阳性检测结果,而患者的康复和出院需要3个阴性检测结果,在此期间需要多次常规生物样本检测。生物样本采集的必要性和难度以及医务人员的保护,迫切需要遥控生物样本采集机器人的推广应用。

应意大利的紧急求助,中国抗疫专家组今天启程前往支援

3月11日,来自四川省的五名专家启程前往意大利。他们将与中国红十字会一名副主席和国家疾病预防控制中心一名专家组成一个中国红十字专家志愿者团队,并携带相关救援物资,支持意大利抗击新冠肺炎肺炎疫情。

3月11日,来自四川省的五名专家启程前往意大利。他们将与中国红十字会一名副主席和国家疾病预防控制中心一名专家组成一个中国红十字专家志愿者团队,并携带相关救援物资,支持意大利抗击新冠肺炎肺炎疫情。

梁宗安教授、唐梦麟教授离任仪式。图/央视新闻

据报道,应意大利红十字会的紧急要求,经国务院联合防控机制领导批准,中国红十字会成立了一个由7名成员组成的抗疫专家组,前往意大利协助中国红十字会副主席领导的新冠肺炎肺炎防控工作。 由国家疾病预防控制中心的一名专家参加,并指派四川省的五名同志参加(包括三名专家、一名翻译和一名工作人员)。

今天赴意大利抗击疫情的四川省专家组成员如下:

梁宗安:男,中共党员,华西医院呼吸与重症医学科主任,四川新冠肺炎肺炎医疗专家组常务副组长。

唐梦琳:女,中共党员,华西医院护士长,重症医学科儿科ICU护士长。

童,男,四川省疾控中心微生物研究所副所长、首席技师,2014年赴几内亚比绍帮助防控埃博拉疫情。

金骥:女,中共党员,四川大学外国语学院讲师,负责翻译。

秦小丽:女,中共党员,中国红十字会成都市防灾救灾中心主任,负责协调服务工作。

意大利的抗疫专家组今天出发,自带工作生活防护用品和用品。同时会根据意大利红十字会的要求支持一些医疗防护材料。

确诊一万多!意大利向中国寻求紧急帮助

根据意大利卫生部3月10日当地时间18时发布的最新数据,意大利共有8514例新冠肺炎肺炎病例,死亡631例,治愈1004例。新冠肺炎肺炎确诊病例总数为10149例,与3月9日18时相比,新增病例977例,新增死亡168例。

据外交部网站报道,2020年3月10日,国务委员兼外交部长王毅与意大利外长迪马约通了电话。

迪马约介绍了新冠肺炎防治肺炎的最新情况,感谢中方的同情和支持,这充分体现了两国人民的传统友谊。迪马约说,意大利目前疫情非常严重,意大利政府正在密切关注和借鉴中国抗击疫情的成功经验,采取有效措施防止疫情蔓延。意大利面临医疗物资设备短缺,希望中国能帮助解决燃眉之急。意大利华侨在抗疫工作中发挥了积极作用,意大利将继续充分照顾他们的健康和安全。

王毅表示,作为意大利的好朋友和全面战略伙伴,中国充分理解意大利面临的挑战,再次向意大利表示慰问和支持。疫情没有国界,是人类共同的敌人,需要国际社会联合起来应对。中国一贯坚持人类命运共同体的理念,不仅要尽一切努力确保中国人民的健康和安全,还要为全球公共健康和安全事业做出贡献。前几天,中国向世界卫生组织捐款,用于抗击疫情的国际合作,并向疫情严重或医疗条件薄弱的国家提供援助。

王毅说,我们永远不会忘记,在抗击疫情最困难的时候,意大利给予了中国宝贵的支持。现在,我们愿意坚定地与意大利人民站在一起。虽然中国对医用材料的需求仍然很大,但我们将克服困难,向意大利提供口罩等医用材料,并加大向意大利出口急需材料和设备的力度。如果如意需要,中国愿意派医疗队去意大利帮助抗击疫情。中国与意大利的友好省市和一些企业也将向意大利提供支持和帮助。我相信,在共同抗击疫情的斗争中,两国关系将进一步深化,两国人民的友谊将进一步升华。感谢意方高度重视在意中国公民的健康和安全,希望意方继续为他们提供必要的支持和帮助。我们一定会携起手来,最终战胜疫情!

图片:央视新闻,版权归原作者

视频:新华网客户端,版权归原作者

校对:刘嘉文

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